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黔江地处武陵山区腹地，辖30个乡镇街道，农村人口近30万。过去，对于每周需进行两到三次血液透析的尿毒症患者来说，出村进城就医不仅是一段艰辛跋涉，更是一场与时间和体力较量的“生命跋涉”。

如今，随着黔江推动医疗卫生服务“五下沉”，尤其是乡镇血液透析室的建成使用，群众“看病难、看病远”的问题正得到实质性化解，基层医疗服务能力实现跨越式提升。

破局就医困境，缓解奔波之苦

金溪镇望岭村村民老王，是一位尿毒症患者。过去七年，他每周三次凌晨4点起床，骑摩托车赶20公里山路前往黔江中心医院做透析。

“冬天风大路滑，夏天日晒雨淋，透析完胸口发闷，要歇半天才能缓过来。”老王说，像他这样的患者在金溪镇周边7个乡镇超过50人，出行难、陪护难、费用高，成为压垮许多家庭的沉重负担。

黔江面积2402平方公里，山区地貌复杂，偏远乡镇距城区近百公里。打通就医“最后一公里”，不仅是民生问题，更是推动区域高质量发展必须解决的现实难题。

推动“五下沉”，血透室进乡镇

近年来，黔江深入贯彻落实健康中国建设部署，以公立医院改革与高质量发展示范项目为抓手，推动资源、人才、技术、服务、保障“五下沉”，全力构建优质便捷的乡村医疗服务体系。

2020年3月，金溪镇卫生院挂牌成为黔江中心医院金溪分院，医共体建设迈出关键一步。

在充分调研论证基础上，黔江首家乡镇血液透析室于今年9月1日在金溪镇卫生院正式投入使用。透析室配备先进设备和完善抢救设施，环境整洁舒适，可为终末期肾病患者提供安全、高效的透析服务。

从“看病难”到“就近治”，惠民显实效

血液透析室的投用，彻底改变了当地患者的生活。“现在骑摩托车十分钟就能到，再也不用凌晨起床、顶风冒雨奔波了。”老王说，就医条件的便利，极大减轻了体力负担和经济压力，他也得以重新经营桑园、养殖家禽，家庭生活逐步改善。

更让患者感到暖心的是细致的医疗服务。“遇到身体不适或恶劣天气，医护人员不仅送水送饭，还上门接送，特别贴心。”这样的变化，让周边乡镇越来越多患者选择返回本地治疗。

深化医改破局，筑牢基层根基

金溪镇血液透析室是黔江深化医改的一个缩影。

近年来，黔江以全域医共体建设为牵引，重新组建区总医院，构建管理、责任、服务、利益“四个共同体”，推行行政、人事、财务等“七统一”管理，实现医共体内服务同质化、管理规范化、利益一体化。

针对基层人才短板，推动“三类人员”下沉机制，要求区级医院新聘人员、晋升高级职称人员、牵头医院医务人员等，每年至少赴乡镇服务一年。截至目前，已有86名中级职称技术人员下沉基层，帮扶建立一批新科室、开展一批新技术。此外，通过定向招聘、大学生乡村医生专项计划等方式，有效补充全科、儿科、口腔等紧缺人才，全区基层就诊率从2022年48.2%提高到61.65%。

当前，黔江正以建设渝鄂湘黔边际区域中心城市为总目标，持续推进“一年起势、三年成势、五年胜势”的高质量发展进程。

从破旧院落到现代医疗设施，从患者奔波到专家下沉，从“看病难、看病远”到“家门口享优质服务”，黔江基层医疗事业正在发生一场温暖而深刻的“蝶变”，也为乡村振兴和区域协调发展注入坚实健康力量。（记者 谭登帆）